Pigmentové skvrny: kdy jsou neškodné a kdy patří k lékaři

Pigmentových skvrn na kůži si dříve nebo později všimne téměř každý. Některé vznikají přirozeně s věkem, jiné po slunění nebo v souvislosti s hormony. Většina z nich je neškodná, ale existují i takové, které mohou být varovným signálem. Jak poznat rozdíl a kdy je na místě vyšetření u dermatologa?

Pigmentové skvrny vznikají v důsledku zvýšené tvorby melaninu, který dává kůži její barvu. Nejčastější příčinou je sluneční záření, které stimuluje pigmentové buňky k vyšší aktivitě. Roli hrají také hormony, genetika, věk, těhotenství, užívání hormonální antikoncepce nebo některé léky. Pigmentace se tak může objevit na obličeji, rukou, dekoltu nebo ramenou. Tedy na místech, která jsou slunci nejvíce vystavena.

Mezi nejčastější neškodné pigmentové projevy patří pihy, lentiga a některé typy znamének. Tyto skvrny bývají rovnoměrně zbarvené, mají pravidelný tvar a v dlouhodobém hledisku se nijak výrazně nemění. Většinou nepůsobí žádné potíže a představují spíše kosmetický problém než zdravotní riziko.

Pozornost byste měli zbystřit tehdy, pokud se skvrna začne měnit. Varovnými signály jsou zejména změna velikosti, tvaru nebo barvy, nepravidelné okraje, nestejnoměrné zbarvení, svědění, krvácení nebo vznik nové tmavé skvrny v dospělosti. Pokud si všimnete, že nějaká pigmentace vypadá odlišně od ostatních, je vždy lepší nechat ji odborně zkontrolovat.

Vyšetření kůže probíhá pohledem lékaře a pomocí dermatoskopu. To je speciální lupa, která umožňuje detailně posoudit strukturu znamének a pigmentací. Vyšetření je rychlé, nebolestivé a velmi přesné. Pokud by se vyskytly jakékoli pochybnosti, navrhne se další postup, případně odstranění a histologické vyšetření.

Základem prevence je ochrana před sluncem. Pravidelné používání krémů s vysokým SPF, vyhýbání se intenzivnímu slunění a soláriím výrazně snižuje riziko vzniku nových skvrn i zhoršování těch stávajících. Důležitá je také pravidelná kontrola kůže, kterou je vhodné kontrolovat ideálně jednou ročně, případně častěji u lidí s větším množstvím znamének nebo rodinnou zátěží.

Zima je paradoxně nejlepší období pro řešení pigmentových skvrn. Slunce je slabší, riziko podráždění pleti menší a je možné bezpečně provádět zákroky, jako jsou chemické peelingy, laserová ošetření nebo cílená léčba pigmentací.